Cra 19 A # 82 -85 Consultorio 311

Dra. María Constanza Latorre
Médico Internista - Reumatólogo

Sequedad en mucosas: ¿Cuándo es Síndrome de Sjögren?

El Síndrome de Sjögren es una de las enfermedades autoinmunes más frecuentes en la población general. Puede ser primario, cuando es la única enfermedad que tiene el paciente; o secundario, cuando se encuentra asociado a otras enfermedades como Artritis Reumatoide, Lupus Eritematoso Sistémico, Tiroiditis de Hashimoto, entre otros.

Se caracteriza por presentar síntomas de sequedad en las mucosas como los ojos, boca, nariz, piel, etc. Estos síntomas deben presentarse en forma persistente y el grado de severidad es variable de acuerdo con el tiempo de evolución de la enfermedad. Cuando la persona consulta por estos motivos se deben realizar estudios complementarios para confirmar si la causa de los síntomas es el Síndrome de Sjögren, estas pruebas pueden incluir la confirmación por Oftalmología de la sequedad de los ojos mediante pruebas que permitan evaluar cuantitativamente si hay disminución de la producción de la lágrima y la alteración de la calidad de esta, como la prueba de Schrimer y el tiempo de ruptura de la película lagrimal. También se realizan pruebas en la comprobación de la funcionalidad de las glándulas salivales como medición del flujo de la saliva, gammagrafía de glándulas salivales, biopsia de glándula salival menor e incluso recientemente, se ha descrito que el ultrasonido de las parótidas podría contribuir a conocer el estado de estas glándulas. También es importante buscar los anticuerpos en sangre como los denominados Anti-Ro y Anti-La.

De otra parte, el Síndrome de Sjögren también puede alterar el funcionamiento de otros órganos como el pulmón, riñón, sistema nervioso, intestino. De ahí la importancia de tener un control periódico para evaluar si se presenta algún síntoma que sugiera este tipo de compromiso.

Dentro de las causas de manifestaciones de sequedad se encuentran:

  • Edad.
  • Medicamentos: Diuréticos, antihistamínicos, antidepresivos, retinoides, etc.
  • Diabetes Mellitus.
  • Hepatitis C.
  • Sarcoidosis.
  • Secuelas post irradiación de cabeza y cuello .
  • Linfoma.

Por esto es importante que ante los síntomas de sequedad en las mucosas el paciente sea estudiado para confirmar el origen de las manifestaciones clínicas. En tanto se determina el diagnóstico se pueden adoptar medidas generales como la hidratación suficiente, uso de sustitutos lagrimales y la humectación adecuada de la piel.

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